[실버용품개발]ADL을 지지하는 도구

ADL을 지지하는 도구
① 자조도구(self-help device)
   -식사, 용모 단정히 하기, 착탈의, 화장실, 목욕, 가사, 의사소통, 여가, 일등을 수행함에 있어 상실된 기능을 보충하고 잔존 기능을 이용하여 최소한의 도움으로 독립적인 활동을 가능하게 하는 도구
② 보조도구
   -상실한 부위, 장애가 있는 부분을 보완하고 또한 손상된 기능을 보완하며, 일상생활이나 직업생활을 용이하게 하기 위하여 사용되는 용구
   -의자, 보행기, 휠체어 등

노인장기요양보험 시 보험급여대상이 되는 복지용구


복지용구 선택 시 주의사항
  -고령자의 신체 상태와 잔존기능 고려
  -케어하는 사람의 능력을 고려 (가족, 요양보호사)
  -복지용품을 이용하는 환경도 고려
       ⟶ 적절한 기능을 갖춘 기종을 선택

ADL 지도방법
이동(몸구르기)
-원칙적으로 건강한 쪽을 지지대로 사용하여 지도.
① 건강한 다리를 아픈 다리의 아래에 넣고 깊이 다리를 꼬도록 한다.
② 건강한 상체는 아픈쪽의 손묵을 잡아 복부위에 놓도록 한다.
③ 턱을 당겨 얼굴을 건강한 측으로 돌리고 견갑대의 회전에 의해서 체간을 회전시켜 건강한 방향으로 몸을 구른다.

일어나기 (침대 위)
① 옆으로 누운 자세 취한다.
② 건강한 상체에서 하체중심(배꼽) 밑을 침대 끝으로부터 내린다.
③ 건강한 상체를 먼저 뻗어 상체를 일으킨다.

일어서기 (침대 측)
① 침대에 앉은 상태에서 시작한다.
② 건강한 상체를 지지대로 하여 침대를 밀고 침대의 끝에 상체를 이동시켜 걸터 앉는다.
③ 건강한 쪽 다리를 침대 측으로 당겨 상체를 앞으로 기울게 한다.
④ 건강한 쪽 다리에 힘을 주어 침대를 밀어서 일어난다.
⑤ 보호자가 환자 전방에 서서 환자의 허리 또는 허리에 두른 끈을 잡고 자기의 두 무릎으로 환자의 건강한 쪽 무릎 또는 두 무릎을 전방에서 지지하여 무릎이 꺽여지는 것을 방지한다.

옮겨타기 동작
① 이동하는 쪽이 건강한 방향으로 오도록 하고 휠체어는 이동 시 움직이지 않도록 브레이크를 건다.
② 보조시 환자의 무릎 꺽임과 발의 미끄러져 나감의 방지를 위해 보조자의 발로 받친다.
③ 일어설 때 보조자는 허리를 낮추고 환자를 앞으로 기울게 하여 중심을 다리 방향으로 이동시킨다.

침대에서 휠체어로
① 휠체어는 약간 비스듬히 환자의 건강한 방향에 둔다. (다리받침대 Foot rest는 올리고, 브레이크 잠그는 것을 확인한다)
② 침대 끝에 앉아 발을 바닥에 붙인다.
③ 휠체어의 팔걸이를 건강한 방향으로 가져가고 바닥에 선다.
④ 건강한 다리를 축으로 하여 몸을 90도 회전시키서 휠체어에 앉는다.

배설
변기좌석 높이를 조절, 난간을 활용 또는 이동식 양변기

침대에서 이동식 양변기 사이의 이동
① 이동식 양변기는 환자의 마비가 된 방향에 둔다.
② 뚜껑을 연다.
③ 안전손잡이를 잡고 일어나 몸의 방향을 바꾸고 바지 내린다.
④ 변기에 앉는다.

목욕 욕조에 들어가는 방법
① 건강한 방향부터 욕조에 들어갈 수 있도록 안전손잡이를 설치한다.
② 욕조 출입은 앉은 자세로 하면 안전하다.
③ 욕조에 목욕(받침대) 의자 (shower board)를 걸쳐서 앉고 발을 욕조에 넣는다.
④ 욕조 안에 서서 웅크리고 앉는다.

자동차 타고 내리기
① 건강한 쪽부터 타도록 한다.
② 앞 좌석 시트를 손으로 잡고 건강한 다리를 차 안에 넣으면서 동시에 좌석에 앉는다.
③ 방향을 바꿔 아픈 다리를 차안에 넣는다.
④ 내릴 때는 방향을 바꿔 건강한 방향이 중심이 되어 아픈 다리를 도와 차 밖으로 내린다구입 전용 품목(10개)
대여 품목(6개) 2010. 6. 1 시행
이동용 좌변기
목욕의자
보행차
보행 보조차
안전손잡이
미끄럼방지 용품 (매트, 양말)
간이변기(대,소변기)
지팡이
욕창예방 방석
자세변환 용구
수동휠체어
전동침대
수도침대
욕창예방 매트리스
이동욕조
목욕 리프트

⟶ 비교적 고가이면서 재사용에 문제가 없는 것들